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春雨醫(yī)生

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認知發(fā)作

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...她在記憶等認知方面有哪些障礙,有一些具體的什么情況?可以先說一說,有哪些表現(xiàn)1,最開始發(fā)現(xiàn)有些異常的時候,是否就是記性不好呢?2,平常走路有問題嗎?走得很慢?3,是否過去診斷過高血壓糖尿病?4,過去是否診斷過中風,腦梗塞這這類問題?生活各方面目前能夠自理嗎?生活上會犯一些錯誤嗎?好的。我的建議呢,有條件要面診神經科的專科醫(yī)生,獲得比較全面的一些評估,包括認知障礙的檢測,以此獲得更直接的一些建議。根據(jù)目前發(fā)過來的檢查呢,有那么幾個建議,1,有一點輕度的急性腦梗塞,并且血脂偏高,這個建議要吃抗血小板藥,比如阿司匹林。還要加上降脂藥,比如阿托伐他汀。核磁結果提示腦的小血管還是有一些問題,這個需要長期服藥,來減少復發(fā)和發(fā)展的風險。2,關于認知障礙方面,核磁的結果確實提示有腦萎縮的問題,包括海馬部位的萎縮,這個要考慮有阿爾茨海默病的可能,結合P300的檢查,還有基因的檢測,還有她記憶上的一些改變,可以考慮診斷阿爾茲海默病。但具體的診斷以線上的醫(yī)生為主。3,進一步的建議,如果有條件可以考慮去做腦部的pet CT,這個檢查有價值,可以進一步明確認知障礙的原因,那么進一步的處理的針對性可能可以更準確一些。4,生活上,建議是按照正常的要求來生活,盡量低鹽低脂飲食,然后增加一些益智的活動和社會活動。5,改善記憶的話,有一些藥物有一定的作用認知障礙的檢測,以此獲得更直接的一些建議。根據(jù)目前發(fā)過來的檢查呢,有那么幾個建議,1,有一點輕度的急性腦梗塞,并且血脂偏高,這個建議要吃抗血小板藥,比如阿司匹林。還要加上降脂藥,比如阿托伐他汀。核磁結果提示腦的小血管還是有一些問題,這個需要長期服藥,來減少復發(fā)和發(fā)展的風險。2,關于認知。這些藥物包括多奈哌齊,美金剛,吡拉西坦等等。以上建議看是否可以充分理解?
謝逸群 中南大學湘雅二醫(yī)院
2026-01-02
...么疾病嗎?發(fā)作持續(xù)了幾分鐘?孩子的爺爺奶奶,爸爸媽媽,兄弟姐妹,家族有沒有什么慢性病史?從孩子的發(fā)病情況和腦電圖來初步診斷是癲癇。需要做頭顱磁共振檢查,明確腦部結構是否有異常,這對后續(xù)治療方案的制定很重要。這項檢查沒有輻射,孩子檢查時需要保持安靜不動,檢查過程大約30-60分鐘,費用一般在500-1000元左右。磁共振很有必要做,當?shù)蒯t(yī)院沒做可能有多種原因,比如設備緊張或者不具備,、他們覺得先觀察等。做磁共振能幫我們更清楚孩子腦部情況,還能找到誘發(fā)癲癇的可能病因。就是說繼發(fā)性癲癇的可能情況。這樣后續(xù)治療更有針對性。你可以和主治醫(yī)生再溝通下,讓他們安排做這個檢查。因為我剛從你描述的孩子的家族史里面并沒有癲癇。因此要排除排查繼發(fā)性癲癇的可能。萬事必有因。有因未必有果尿有機酸檢測不是目前必須要做的檢查,先做磁共振更關鍵。你可以和醫(yī)院商量做核磁共振,轉去神經內科是可以的,神經內科在癲癇診治方面更專業(yè)。不能只看異常放電百分比來判斷是否嚴重和用藥。還要結合孩子發(fā)作癥狀、頻率等情況?,F(xiàn)在先做磁共振,等結果出來,再綜合判斷病情和確定是否用藥。孩子這些年只是發(fā)做了一次,可以先觀察觀察,不要急于吃藥如果仍然頻繁發(fā)作就要診斷性的治療吃藥了可以先讓孩子側臥。防止嘔吐物堵塞氣管兒。同時呢要用毛巾或者軟一點的東西塞在口里,防止咬破舌頭。然后呢可以呼叫120。進行下一步的治療。可以可以嗯嗯
劉武軍 渭南市第一醫(yī)院
2025-07-06
...用一些改善認知功能的藥物這些不認識人、不知道吃飯的情況是最近才出現(xiàn)的,還是之前就有了?這種可能是阿爾茲海默癥阿爾茲海默癥患者如果符合當?shù)貧埪?lián)的殘疾評定標準,可以申請殘疾證。具體需要到當?shù)貧埪?lián)指定的醫(yī)療機構進行殘疾等級評定,根據(jù)評定結果確定是否符合申請條件
艾仕薈 哈爾濱市第一醫(yī)院
2026-01-30
好評醫(yī)生-認知發(fā)作
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