答 傷后多久了？準備手術么，還是想保守治療？肩袖撕裂和骨裂的治療選擇，主要看撕裂大小、骨裂移位情況和癥狀。目前能完成梳頭動作且疼痛可忍受，核磁結果顯示有部分撕裂，說明損傷可能不算特別嚴重，但已受傷近一個月，保守治療恢復較慢，且可能出現(xiàn)肩袖愈合不良、肩關節(jié)僵硬等問題。建議先嚴格休息，避免抬臂、負重，每天冷敷肩關節(jié)15-20分鐘（每天3-4次），口服塞來昔布（每次1粒，每天2次，飯后吃，不超過2周）緩解疼痛。如果可以的話，可佩戴肩關節(jié)外展支具固定4-6周；如果后期功能明顯受限，建議盡早手術修復，以免影響肩關節(jié)功能恢復。剛戴上支具兩天感覺胳膊不適是正常的，需要適應過程。骨肽注射液一般使用1-2周才可能逐漸見效，目前時間較短，不用太著急。支具固定期間要注意觀察胳膊的皮膚顏色、溫度和感覺，如果出現(xiàn)明顯腫脹、麻木或疼痛加重，要及時聯(lián)系醫(yī)生調整支具松緊度。手術可能更好的修復撕裂的肩袖，但是您已經(jīng)保守治療這么久了，也不差這幾天，再制動休息3-4周，看恢復情況，必要時再手術！你的情況屬于高處摔倒導致的肩袖撕裂、骨裂和水腫。目前已佩戴支具并開始輸液治療，建議繼續(xù)堅持當前保守方案：嚴格制動休息3-4周，避免抬臂和負重，觀察癥狀變化。期間若出現(xiàn)肩關節(jié)活動明顯受限、疼痛加重或日常生活（如梳頭、穿衣）困難，應及時復查磁共振，評估肩袖愈合情況，再決定是否需要手術修復。三角架關節(jié)外展支具需要24小時佩戴，固定期間暫時不進行主動訓練活動，4-6周后根據(jù)恢復情況再逐步開始康復訓練?？梢赃@樣理解肩袖撕裂合并骨裂手術建議選擇三級甲等醫(yī)院。安陽市人民醫(yī)院和鄭大一附院這類三級甲等醫(yī)院，通常都可開展此類手術。手術費用一般在2萬-5萬元左右，具體費用因手術方式、使用材料、醫(yī)院等級及地區(qū)差異而有所不同。不客氣剛佩戴支具時，胳膊肌肉緊繃、放松不下來是常見現(xiàn)象，主要是身體對支具的適應過程。你可以嘗試在佩戴支具時，有意識地做一些深呼吸，同時在不影響肩部固定的前提下，輕微活動手指和手腕，促進血液循環(huán)，幫助肌肉放松。隨著佩戴時間的延長，這種緊繃感會逐漸減輕。