早期非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 患者可能沒(méi)有癥狀，大多數(shù) NASH 患者感覺(jué)良好并對(duì)患病毫不知情。
隨著 NASH 病情進(jìn)展和肝臟損傷的加重，患者可能產(chǎn)生以下癥狀：

疲勞（持續(xù)感到疲倦）
無(wú)明顯誘因的體重減輕
全身無(wú)力
右上腹部疼痛

NASH 需經(jīng)數(shù)年才會(huì)發(fā)展到足夠嚴(yán)重的程度，從而引發(fā)癥狀。

非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的治療包括控制與 NASH 患病及惡化相關(guān)的危險(xiǎn)因素：

降低患者甘油三酯和總膽固醇水平。
保持健康體重。減掉 7% ~ 10% 的體重可能就有效。
控制糖尿病。
杜絕或減少飲酒。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。

同時(shí)還需告知醫(yī)生或藥師所有正在服用的藥物。有些藥物可能導(dǎo)致肝損傷。有些情況下，醫(yī)生會(huì)建議使用藥物來(lái)控制或逆轉(zhuǎn)由 NASH 引起的肝損傷。有哪些方法能治療非酒精性脂肪性肝炎？改變生活方式
建議低糖、低脂的平衡膳食，不吃碳酸飲料以及含飽和脂肪和反式脂肪的食物，并增加膳食纖維含量；中等量有氧運(yùn)動(dòng)，每周 4 次以上，累計(jì)鍛煉時(shí)間至少 150 分鐘。
控制體重，減少腰圍
如果改變生活方式 3 ～ 12 個(gè)月后體重?zé)o明顯降低，可考慮選用奧利司他等藥物進(jìn)行減肥。重度肥胖患者在藥物減肥治療無(wú)效時(shí)可考慮上消化道減肥手術(shù)。
改善胰島素抵抗，糾正代謝紊亂
除非存在明顯的肝損害、肝功能不全或失代償期肝硬化等情況，患者可安全使用血管緊張素受體阻滯劑、胰島素增敏劑（吡格列酮）、他汀類、貝特類等藥物，以降低血壓和防治糖、脂代謝紊亂及動(dòng)脈硬化。
避免加重肝臟損害
患者應(yīng)避免體重急劇下降，禁用極低熱卡飲食和空-回腸短路手術(shù)減肥，避免小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，避免接觸肝毒物質(zhì)，慎重使用可能有肝毒性的中西藥物和保健品，嚴(yán)禁過(guò)量飲酒。
使用保肝抗炎藥物防治肝炎和纖維化
目前保肝抗炎藥物主要作為輔助治療手段，并不推薦患者常規(guī)服用。
積極處理肝硬化的并發(fā)癥
必要時(shí)采取相關(guān)措施，防治肝硬化門(mén)靜脈高壓和肝功能衰竭的并發(fā)癥。非酒精性脂肪性肝炎且合并有肝功能衰竭、失代償期肝硬化的患者可考慮肝移植手術(shù)治療。哪些情況可考慮使用保肝藥？目前并無(wú)足夠證據(jù)推薦非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 患者常規(guī)使用保肝抗炎藥物治療。在基礎(chǔ)治療的前提下，保肝抗炎藥物作為輔助治療主要用于以下情況：

肝組織學(xué)（肝活檢）確診為非酒精性脂肪性肝炎。
可能存在明顯肝損傷和（或）進(jìn)展性肝纖維化，例如合并血清轉(zhuǎn)氨酶增高、代謝綜合征或2型糖尿病。
其他藥物可能誘發(fā)肝損傷，從而會(huì)影響基礎(chǔ)治療方案實(shí)施，或基礎(chǔ)治療過(guò)程中出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶增高。
合并嗜肝病毒感染或其他肝病。

建議根據(jù)疾病狀況以及藥物的療效和價(jià)格，合理選用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素（賓）、甘草酸制劑、雙環(huán)醇、維生素 E、S-腺苷蛋氨酸和還原型谷胱甘肽等 1 ～ 2 種中西藥材，療程通常需要 6 ～ 12 個(gè)月以上。

要想避免自己患非酒精性脂肪性肝炎，應(yīng)在日常生活中注意健康飲食、多運(yùn)動(dòng)并維持正常體重。
對(duì)于已經(jīng)患有非酒精性脂肪性肝炎的患者，更應(yīng)注意自己的飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、控制體重和腰圍，可咨詢醫(yī)生意見(jiàn)制定個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。推薦每 3 ~ 6 個(gè)月檢測(cè)一次體重、腰圍、血壓、肝功能、血脂和血糖等，每年進(jìn)行一次肝臟、膽囊和脾臟在內(nèi)的上腹部超聲檢查。并根據(jù)患者的情況篩查惡性腫瘤及代謝綜合征相關(guān)的終末期器官病變及并發(fā)癥。