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春雨醫(yī)生

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男性性功能障礙

性功能障礙性生活障礙是指在性反應(yīng)周期的任何階段,男性或夫妻雙方無法從性生活中獲得滿足感的一種疾病。
性功能障礙會(huì)發(fā)生在各個(gè)年齡段的成年人中,其中常見的受影響人群主要是老年人,這可能與衰老導(dǎo)致健康狀況下降有關(guān)。
主要是由身體和心理因素引起的
可分為勃起功能障礙、早泄、男性性高潮障礙、性欲不振或低落、逆行射精陰莖異常勃起等。
主要癥狀是缺乏性欲、性幻想或性接觸的興趣,且無法獲得或保持勃起。
醫(yī)生會(huì)治療任何潛在的身體疾病,以改善性功能。
雖然無法預(yù)防性功能障礙問題,但找出性功能障礙的根源所在可以幫助人們?cè)趩栴}發(fā)生時(shí)更好地理解和解決問題。

男性性功能障礙的主要癥狀是缺乏性欲、性幻想或性接觸的興趣,且無法獲得或保持勃起。
男性性功能障礙的常見癥狀有哪些?
男性性功能障礙的癥狀包括:

缺乏性欲、性幻想或性接觸的興趣;
無法獲得或保持勃起;
無法獲得或保持足以進(jìn)行插入的勃起;
盡管有充分的性刺激和性喚起的標(biāo)志也無法達(dá)到高潮;
只能在很長(zhǎng)時(shí)間的刺激后才能達(dá)到高潮;
只能在手淫或口交中達(dá)到高潮;
只能在被視為怪異或禁忌(例如戀物)的情境下達(dá)到高潮;
難以控制高潮和射精時(shí)間,因此在性接觸中過早發(fā)生高潮和射精,使性伴侶無法得到滿足;
無法射精;
與性欲無關(guān)的持續(xù)勃起;
射精帶血(這看起來很可怕,但通常并不嚴(yán)重)。

性功能障礙治療是否成功取決于發(fā)現(xiàn)問題的根本原因。與可治療或可逆的身體狀況有關(guān)的功能障礙,能夠被治療。與壓力、恐懼或焦慮相關(guān)的輕度功能障礙通常可以通過咨詢、教育和改善伴侶之間的溝通成功治療。
性功能障礙的治療分為以下幾個(gè)方面:
治療勃起功能障礙

磷酸二酯酶 -5 抑制劑是勃起功能障礙的一線治療藥物,通過擴(kuò)張血管,讓更多血液進(jìn)入并停留在陰莖來發(fā)揮作用,使得勃起頻率增加以及勃起持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。這些藥物包括阿伐那非、西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等。
真空縮窄裝置(VCD),一種真空充氣裝置,可將血液吸入陰莖。
前列地爾尿道栓劑。
海綿體注射療法(ICI),將血管擴(kuò)張藥物直接注入陰莖。
血管手術(shù)糾正涉及陰莖動(dòng)靜脈的問題(注意:研究未發(fā)現(xiàn)此手術(shù)有效,近期成功率 40%~70%,遠(yuǎn)期效果不佳)。
陰莖假體植入術(shù),半剛性或充氣式。

治療早泄

通常是通過“擠壓”技術(shù)來抑制的,當(dāng)患者覺得性高潮即將來臨時(shí),退出伴侶的陰道或肛門,或發(fā)出信號(hào)讓伴侶停止刺激。然后,患者(或伴侶)用拇指和食指輕輕擠壓陰莖頭部,停止高潮。20~30 秒后,再次開始做愛。
Promescent 是一種用于治療早泄的藥物。將局部噴霧劑噴在陰莖上,噴霧劑含有利多卡因,降低陰莖敏感度,使得能夠更好地控制射精。
其他藥物治療可能會(huì)延遲射精,例如選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRI),包括氟西汀、帕羅西汀和舍曲林。這些藥物均未經(jīng)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)用于治療早泄。

治療射精遲緩

通過減少焦慮和學(xué)習(xí)控制射精時(shí)間進(jìn)行治療。
敏感焦點(diǎn)練習(xí)可能會(huì)有所幫助;在感覺到射精不可避免之前,患者應(yīng)該保持插入。

治療逆行射精
通過藥物治療或手術(shù)進(jìn)行糾正,這種藥物治療或手術(shù)可以使膀胱底部的瓣膜閉合,備孕時(shí),可以從膀胱中取出精子進(jìn)行人工授精。
治療性功能障礙的環(huán)境和心理原因
醫(yī)生可能會(huì)給患者概述解決非醫(yī)療問題的策略。如果患者性功能存在心理障礙,醫(yī)生可能會(huì)建議患者尋求個(gè)體心理治療、與伴侶一起治療,或咨詢性治療師。許多技術(shù)和療法會(huì)對(duì)一些人有幫助,包括經(jīng)歷過性創(chuàng)傷的人,使他們對(duì)性行為感到更舒適。同樣,如果醫(yī)生認(rèn)為患者可能需要更多性功能方面的信息以幫助患者獲得更多性享受,則患者可能會(huì)被轉(zhuǎn)介給性治療師。

雖然無法預(yù)防性功能障礙問題,但找出性功能障礙的根源所在可以幫助人們?cè)趩栴}發(fā)生時(shí)更好地理解和解決問題。

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周麗姝 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-31
...常見的一種男性性功能障礙,指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活,病程3個(gè)月以上。?每次時(shí)間多久?有可能啊好的你好,一般是可以的治愈的那可以用用藥呀自己盡量還是少自慰的好可以試試愛悅達(dá)這個(gè)藥可以同房前吃一粒沒有的
蔡燕磊 鄭州市第三人民醫(yī)院
2021-10-26
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