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春雨醫(yī)生

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精神錯亂

精神錯亂是令人費解的或不適當?shù)男袨榛蚍磻目偡Q,患者無法快速思考和思緒不能連貫。根據(jù)原因不同,精神錯亂可能突然也可逐漸出現(xiàn),可能是暫時的也可不能扭轉。精神錯亂通常發(fā)生于住院患者,特別是老年人,可能被誤認為衰老所致。當伴有幻覺和精神性運動過多時精神錯亂會突然嚴重,這時被稱為精神狂亂。從長遠。..

病史和體格檢查當你采集患者的病史時,要求患者描述其被什么困擾。精神錯亂可能不是其訴說的主要癥狀,而是訴記憶喪失、理解力不連續(xù)、注意力不集中。因患者可能不能直接回答邏輯問題??蓡柶浼胰嘶蚺笥丫皴e亂發(fā)作的開始時間和發(fā)作的頻率。還要知道該患者有無頭部外傷史或心肺功能、代謝、腦血管或神經(jīng)失調的病史。若患者正在服用藥物,明確藥物。詢問飲食或睡眠習慣有何改變。是否使用毒品或酒精。對患者進行評估以確定其是否有系統(tǒng)性疾病。檢測生命體征并評估患者的血壓變化、體溫和脈搏。接下來,進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查以評估患者的意識水平。

注意事項不要離開精神混亂的患者而使其無人看管。以防止其傷害自己和他人(如果為保證患者的安全有必要對其進行適當?shù)南拗?.讓患者平靜和安靜,并安排時間讓其休息且不被打擾。給其準備一個大日歷和可見的時鐘,并列出其活動、具體日期和時間。以幫助其保持定向的能力,當你每次進人患者房間的時候重新向其介紹自己。在嬰兒和非常小的兒童,精神錯亂不易辨別。然而,較大的兒童患有急性發(fā)熱性疾病時,通常表現(xiàn)為短暫譫妄或急性精神錯亂。

好評醫(yī)生-精神錯亂
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姚克石 龍口市人民醫(yī)院
2016-05-16

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