作者：周敬濱博士，國家體育總局運動醫(yī)學(xué)研究所運動創(chuàng)傷科主任

作者：高奉博士，國家體育總局運動醫(yī)學(xué)研究所運動創(chuàng)傷科

籃球運動是一項全世界非常普及的運動，集體能、技術(shù)和智慧于一身，具有對抗性、競技性和團隊合作性等特點，觀賞性很強，深受大眾喜愛。

美國籃球職業(yè)聯(lián)賽在世界范圍內(nèi)具有廣泛影響，從我國轉(zhuǎn)播美職籃比賽開始，出現(xiàn)了越來越多的籃球愛好者和球迷。

由于籃球項目運動強度較大，對抗激烈，在鍛煉身體、愉悅身心的同時也難免會帶來一些運動損傷。

那作為籃球愛好者，您了解打籃球時最常發(fā)生什么運動損傷嗎？您知道該怎么預(yù)防這些常見損傷嗎？一旦出現(xiàn)損傷后又應(yīng)該如何處理呢？下面我們就來聊一聊這些問題。

踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)最受傷

由于跳起落地、急轉(zhuǎn)急停、變向轉(zhuǎn)身這些常用動作的特點，籃球運動中的下肢損傷最為常見，主要集中在踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。

保護膝關(guān)節(jié)，大米原則很有效

相信大部分的籃球愛好者都有過崴腳的經(jīng)歷，根據(jù)踝關(guān)節(jié)的解剖特點，運動中最容易發(fā)生外踝的扭傷。一旦出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)急性扭傷，我們應(yīng)該馬上停止運動，先自我做一個初步判斷。

首先觀察踝部形態(tài)是否正常，如果出現(xiàn)畸形，可能伴有骨折，要禁止患肢的負重和移動，臨時固定后應(yīng)及時就醫(yī)。如果沒有畸形出現(xiàn)，那么應(yīng)根據(jù)大米（RICE）原則進行處理。

所謂的RICE原則其實是4個英文單詞的縮寫：R為Rest，休息的意思，在急性期禁止任何活動，急性期過后根據(jù)癥狀適當?shù)貐⑴c活動，進行相對的休息；I為Ice，即冰敷，急性損傷后進行冰敷可以減輕腫脹、疼痛、炎性反應(yīng)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌肉痙攣等。

最好使用裝有冰水混合物的冰袋，冷凍凝膠包和冷水浸泡也可，通常每隔1小時，冰敷20分鐘左右為宜；C為Compression加壓包扎，即在損傷區(qū)域做環(huán)繞包扎來減少滲出，限制腫脹。

這點其實很重要，根據(jù)我們的經(jīng)驗，加壓包扎減輕腫脹的作用很顯著；E為Elevation抬高患肢，這樣可以促進回流，減輕腫脹和疼痛。這個原則不僅適用于踝關(guān)節(jié)，也適用于其他部位的急性的軟組織閉合損傷，各位籃球愛好者們可要記牢哦！

保護膝關(guān)節(jié)，理療功能鍛煉一起上

與踝關(guān)節(jié)相比，膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜，扭傷后更應(yīng)引起重視。膝關(guān)節(jié)常見的急性運動損傷，如前交叉韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂和髕骨脫位等等，如果處理不得當，會造成其他更嚴重的副損傷，甚至影響日后的運動乃至正常生活。

因此，如果膝關(guān)節(jié)扭傷，疼痛腫脹劇烈，除應(yīng)用RICE原則進行處理外，還應(yīng)及時找運動創(chuàng)傷專業(yè)的醫(yī)生就診，必要時可能需要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)的慢性勞損在籃球愛好者中也是很常見的，比如髕腱末端病，髕骨軟化等。

這些疾病大多是由于反復(fù)的細微損傷累積形成的，可以采用理療、功能鍛煉等方式進行治療。運動時佩戴髕骨帶這類護具來分散髕腱應(yīng)力，在治療髕腱末端病方面也能起到不錯的效果。

預(yù)防夠得當，損傷大降低

談過了籃球常見急性運動損傷的處理，下面我們來聊聊損傷的預(yù)防。運動損傷的偶然性比較大，所以完全預(yù)防是不可能的，但我們可以想辦法將損傷的發(fā)生幾率降低。

首先，在平時要重視易損傷部位的針對性訓(xùn)練，比如膝和踝，可以做一些關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練，這樣有助于提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時要注重拮抗集群的平衡，比如膝關(guān)節(jié)的伸肌群和屈集群如果肌力相差過多，也同樣容易發(fā)生損傷。

其次，在進行籃球活動之前，一定要充分的熱身，做肌肉和關(guān)節(jié)的牽拉和活動，讓身體為運動做好準備。最后，在運動中可以佩戴適當?shù)淖o具，特別是之前曾受過傷的部位，佩戴護具可以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減少損傷的發(fā)生。

最后說幾點運動愛好者常產(chǎn)生的誤區(qū)

誤區(qū)一：檢查骨頭沒事，沒啥大問題，自己養(yǎng)著就行了。

其實運動損傷中更多的是軟組織的損傷，雖然沒有骨折，但關(guān)節(jié)扭傷的瞬間，其周圍的軟組織常發(fā)生嚴重的破壞，包括韌帶的撕裂，半月板的撕裂和軟骨的損傷。這些結(jié)構(gòu)中有很多是無法自己愈合的，如果不完全修復(fù)將會極大地影響生活質(zhì)量。

誤區(qū)二：拉傷、扭傷了趕快揉一揉，熱敷熱敷，貼貼膏藥，找紅花油使勁搓一搓。

在剛受傷時，損傷部位有很多血管破裂，有組織液滲出。上面已經(jīng)提過，這時應(yīng)以減少滲出、預(yù)防腫脹的處理為主。如果此時進行熱療，活血化瘀藥物或手法按摩將會使血管擴張，反而加重出血和滲出，使組織腫脹嚴重，影響恢復(fù)。

誤區(qū)三：受傷處不疼了，就可以參加運動了。

很多籃球愛好者都有這個經(jīng)驗，在受傷后常常要固定一段時間，在固定后關(guān)節(jié)覺得“僵硬”，有的人不能彎曲或伸直到以前的角度，還有的人會發(fā)現(xiàn)自己受傷的腿變細了。

如果出現(xiàn)了這些情況，一定要引起重視，切不可貿(mào)然進行籃球運動。應(yīng)該經(jīng)過一段時間的康復(fù)訓(xùn)練，將關(guān)節(jié)活動度和肌力恢復(fù)到正常或接近正常水平后再重返運動，不然很可能造成再次的損傷。

相信通過上面的講述，各位籃球愛好者們已經(jīng)對最常見的踝和膝的運動損傷有了一定的了解，希望大家可以享受籃球帶來的快樂，不要讓籃球傷了你。

編輯：劉偉瓊

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